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醫(yī)院凈化工程市場監(jiān)管缺失問題
我國工業(yè)潔凈工程起步較早、市場相對成熟,但衛(wèi)生領(lǐng)域于上時間70年代后期才開始嘗試在醫(yī)院手術(shù)室運用空氣潔凈技術(shù)。直到2002年12月頒布實施的GB15101333-2002《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》才為我國醫(yī)院潔凈工程設(shè)計、建造提供了規(guī)范性的標(biāo)準(zhǔn)。近年來,每年全國醫(yī)院空氣凈化相關(guān)工程的投資規(guī)模約為30億元左右,醫(yī)院凈化工程市場由于起步晚、規(guī)模小、不成熟,在發(fā)展中存在諸多問題,本文關(guān)注的是監(jiān)管缺失問題。總之,設(shè)計、施工和調(diào)試是保證凈化系統(tǒng)正常運行的三個重要環(huán)節(jié),通過調(diào)試我們可以對系統(tǒng)運行中出現(xiàn)的問題有所了解,從而可以完善設(shè)計方案,規(guī)范施工操作,避免以上問題的出現(xiàn)。
現(xiàn)在的醫(yī)院空氣凈化項目,從設(shè)計、施工到驗收,均以工程形式出現(xiàn),住建部是空氣凈化工程專業(yè)承包企業(yè)的行業(yè)管理部門,但住建部并沒有把醫(yī)院空氣凈化作為一個專門的管理系列來管理?!犊諝鈨艋こ虒I(yè)承包企業(yè)資質(zhì)等級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》將衛(wèi)生的空氣潔凈工程與工業(yè)潔凈工程劃為一個系列,這導(dǎo)致工業(yè)潔凈工程承包企業(yè)“無門檻”地參與到凈化工程市場。很多工業(yè)潔凈承包企業(yè)將成本較低的工業(yè)潔凈設(shè)備與技術(shù)直接用于醫(yī)院凈化區(qū)域,縮短了設(shè)備使用壽命、增加了系統(tǒng)的風(fēng)險。這種快速接接頭只能使用一次,當(dāng)接頭連接時,旋緊接頭螺母的同時,管接頭一方的尖刀刀刃具也將金屬膜片剌破,使管道接通。此外,國家在該行業(yè)的設(shè)計、監(jiān)理、咨詢、使用等領(lǐng)域的資質(zhì)管理和工程驗收也都缺乏必要的行業(yè)指導(dǎo)。
微粒大小的量度通常以粒徑表示。但是微粒特別是灰塵粒子并不都具有球形、立方形等規(guī)則的幾何外形,因此通常所稱微粒的“粒徑”,并不是指真正球體的直徑。在氣溶膠及空氣潔凈技術(shù)中,“粒徑”的意義通常是指通過微粒內(nèi)部的某個長度因次,而并不含有規(guī)則幾何形狀的意義。在分析微粒大小的時候,“粒徑”就是指的這種含意。 具體地說,粒徑可分為兩大類: 一類是按微粒幾何性質(zhì)直接進行測定和定義的,如顯微鏡法確定的粒徑?!稘崈羰以O(shè)計規(guī)范》明確說明潔凈室室內(nèi)壓力保持高于外部壓力,則稱為正壓潔凈室,反之稱為負壓潔凈室。例如,在灰塵采樣以后,普通光學(xué)顯微鏡來觀測時,使灰塵標(biāo)本向一個方向移動通過測微尺,此時微粒投影通過這一標(biāo)尺時,為標(biāo)尺刻度線所切的兩端的長度就代表粒徑。
加強并落實建筑和設(shè)備的隔熱保溫措施。這里包括潔凈室的墻體、地面、吊頂(或屋面)、門窗的構(gòu)造、材質(zhì)的選擇等是否滿足隔熱保溫要求,能否可靠地確保潔凈室內(nèi)的溫度、相對濕度要求并盡可能降低熱(冷)損失;萬級無塵車間、凈化工程、潔凈室換氣次數(shù)約30次每小時,車間溫度23度正負2度,濕度要求40%-60%。加強潔凈室內(nèi)生產(chǎn)設(shè)備的隔熱保溫措施,盡量減少排熱量;加強各類風(fēng)管、水氣管道的隔熱保溫措施,降低熱量,減少能量消耗。