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導(dǎo)絲介紹

導(dǎo)絲(Guide Wire) 也稱為導(dǎo)引鋼絲或?qū)б€，是經(jīng)皮穿刺插管的主

要工具之一。導(dǎo)絲對導(dǎo)管起引導(dǎo)及支持作用，幫助導(dǎo)管進(jìn)入血管及其

他腔隙，引導(dǎo)導(dǎo)管順利到達(dá)病變處。在導(dǎo)管治l療操作中，與導(dǎo)管同樣

重要。

一、

導(dǎo)絲的結(jié)構(gòu)

導(dǎo)絲由內(nèi)、外兩部分構(gòu)成，外層是優(yōu)l質(zhì)不銹鋼絲在彈簧旋床上卷

繞而成。鋼絲要求光潔、堅(jiān)韌、富有彈性，卷繞必須均勻嚴(yán)密、

排列整齊、松密一致。這種彈簧應(yīng)能耐受反復(fù)彎折，在一定力量

作用下不致折斷。

導(dǎo)絲的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：彈簧中心的空腔即導(dǎo)絲的內(nèi)部，裝有一直而硬的鋼絲芯，鋼絲芯

的前端漸漸變細(xì)。將十分纖細(xì)的鋼絲芯的尖l端與彈簧末端焊接在

一起，再將鋼絲芯尾端與彈簧尾端焊接，并打磨光滑，即成為簡單的導(dǎo)絲。所謂安全導(dǎo)絲(SafetyGuideWire彈簧中央的鋼絲芯退縮在彈簧內(nèi)數(shù)厘米，不與彈簧焊接，使彈簧前端更加柔軟。另有一根直徑0.1mm以下的保險(xiǎn)鋼絲，與鋼絲芯并行，其末端與彈簧焊接，保證不致因彈簧折斷而失落一段于血管內(nèi)。這種導(dǎo)絲又分為兩種:-種為固定鋼絲芯，即鋼絲芯焊接于彈簧尾端;另一種為活動(dòng)鋼絲芯，它的末端焊接在把手上?？梢赃M(jìn)退移動(dòng)，用以改變導(dǎo)絲前端的硬度及形態(tài)。

導(dǎo)絲的種類：J 形安全導(dǎo)絲導(dǎo)絲前端呈J形彎曲，其優(yōu)點(diǎn)是插管時(shí)遇到彎曲變形的血管，導(dǎo)絲前端不會(huì)頂在血管壁上，從而可防止損

傷血管。J形導(dǎo)絲前端彎曲分為大、中、小數(shù)種。小號彎曲適用于血管;大號彎曲可幫助調(diào)整插管的方向，在膽管等走向有變化的部位，可借助導(dǎo)絲的彎曲，將導(dǎo)管插入不同方向的分支。J形導(dǎo)絲也有固定芯、 活動(dòng)芯、Teflon鞘數(shù)種。前端方向可控制導(dǎo)絲此導(dǎo)絲又稱為偏導(dǎo)器( Deflector),由一根前端可彎曲180度的可控導(dǎo)絲及一個(gè)操縱把手兩部分構(gòu)成。導(dǎo)絲尾端固定于把手后，操縱把手可使導(dǎo)絲前端伸直或彎曲。偏導(dǎo)器主要用于大動(dòng)l脈硬化蟠曲病l人的插管，也可幫助進(jìn)行選擇性及超選擇性血管插管。