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OLYMPUS輸尿管軟鏡的維護保養(yǎng):
1.卸下軟鏡所有能卸下的關(guān)節(jié)部分;
2.用酒精紗布擦拭去表面血液、粘液;
3.注1射器吸入凈水沖洗器械通道;
4.側(cè)漏:三次側(cè)漏(術(shù)畢、清洗前、滅菌前)
Tip:側(cè)漏技術(shù):壓入空氣使指針指向19-27kpa(綠色部分),30秒內(nèi)指針沒有回落表明密封檢測合格,按下排氣閥排除空氣使指針歸0。側(cè)漏可以有效避免漏水的風險。
5.初洗:
①把整條軟鏡浸入純水中,用紗布擦拭外表面;
②用與軟鏡相匹配的管道刷刷洗各管道,在流動水下沖洗并用手輕搓毛刷頭以去除刷頭上的殘留物;
注意:毛刷緩慢一次通過軟鏡,禁止在通道中來回刷洗。
③用5ml注1射器從鉗子/灌注接口處注入純水沖洗管道。
初洗禁忌:禁忌把防水蓋單獨浸泡在水中,保持防水帽干燥。禁忌超聲清洗以免損壞軟鏡。
6.酶洗:把整條軟鏡浸入酶洗液中浸泡5-10分鐘并用5ml注1射器聰鉗子/灌注接口處往管道內(nèi)注入酶洗液。
7.末洗:把軟鏡放入純水中,擦拭外表面,反復沖洗掉殘留的酶洗液,并用5ml注1射器反復沖洗管道。
8.干燥:用紗布擦干軟鏡表面,并用5ml注1射器抽吸空氣注入管道,吹干水分。
輸尿管硬鏡使用中的注意事項
硬管內(nèi)窺鏡在手術(shù)過程中受到損壞的現(xiàn)象并不多,雖然會與人體的組織如肌肉、黏膜、骨骼等有接觸和磕碰,但是這些磕碰是輕微的,不會造成窺鏡的損壞,因為它只是起觀察的作用,不是其他器械的受力點。但是在使用其他器械時,尤其是咬合力較大的鉗、剪類器械應注意鏡管的前端不要伸進器械的咬合區(qū)內(nèi),以免誤傷鏡管。在使用這類器械時,有時醫(yī)生為了看清楚咬合區(qū)的組織,把窺鏡伸得很靠近組織,器械咬合時窺鏡沒有退回,誤傷了窺鏡。手術(shù)時如注意讓器械的咬合口全部都在窺鏡的觀察范圍內(nèi)就可以避免此類事故發(fā)生。
有些手術(shù)窺鏡是在鞘管內(nèi)使用,在更換其他角度窺鏡或插拔器械時,應注意動作要輕,不可用力過猛。尤其是插拔窺鏡過程中,當遇到阻力拔不動時應仔細查找原因,必要時應連同鞘管一起拔取,不要用蠻力。
當窺鏡配合激光汽化、高頻電切、微波等光電技術(shù)進行手術(shù)時,應注意窺鏡前端與治1療點的距離,保證窺鏡前端不被電1擊或燒灼初次次使用這些器械時,主刀醫(yī)生應反復練習,掌握窺鏡圖像中物距和實際物距的關(guān)系,確認窺鏡前端與治1療點的距離,以便在實際手術(shù)中應用自如。
目前在耳鼻喉科、骨1科的臨床手術(shù)中已經(jīng)廣泛使用刨削器來切除病變組織。其刀頭鋒利、硬度高、旋轉(zhuǎn)速度快、力矩大,如果削到內(nèi)窺鏡,窺鏡必損無疑。在此類手術(shù)中要注意調(diào)整沖洗和吸引的速度,隨時保證窺鏡圖像清晰不被血污遮擋,控制刀頭的旋轉(zhuǎn)部分始終在窺鏡的觀察范圍內(nèi),在手術(shù)范圍較大時,應先停止刀頭轉(zhuǎn)動,再移動窺鏡,然后在窺鏡監(jiān)視下移動刀頭,到合適部位后再開機刨削。當感覺到刨刀工作異常或照度突然降低時,有可能窺鏡已經(jīng)受損,應及時更換,以免造成更大損失。
一般重要手術(shù),應有一套備用窺鏡和關(guān)鍵器械,在發(fā)現(xiàn)問題時可以從容地更換;如果使用角度不合適的窺鏡或不配套的器械勉強手術(shù),也容易造成窺鏡的損壞。
廣州奧得富醫(yī)療設(shè)備維修有限公司專業(yè)維修硬鏡項目------
維修種類:腹腔鏡/膀胱鏡/宮腔鏡/關(guān)節(jié)鏡/腦室鏡/鼻竇鏡/電切鏡/椎間盤鏡/輸尿管鏡/經(jīng)皮鏡/李遜鏡等
服務牌子:STORZ(史托斯)/Stryker(史賽克)/WOLF(狼牌)/AESCULAP(蛇牌)/OLYMPUS(奧林巴斯)/GIMMI(吉米)/WISAP(威薩普)/國產(chǎn)硬鏡等
輸尿管軟鏡和輸尿管硬鏡清洗消毒流程不同
輸尿管軟鏡:每次使用后均應進行徹底清洗和高水平消毒或滅菌。軟式內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后要進行預處理,在光源和視頻處理器拆離前立即用含有清洗液的濕巾或紗布擦去表面污物,擦拭品一次性使用;反復送水送氣至少10秒。每次使用后清洗前要進行測漏,如無條件至少每天測漏一次。每清洗一條內(nèi)鏡后應更換清洗液。
輸尿管硬鏡:每次使用后均應徹底清洗和滅菌。硬式內(nèi)鏡使用后用流動水初步?jīng)_洗,除去血液、粘液等污染物,管腔器械用壓力水槍進行沖洗??刹鹦恫糠直仨毑鹬列卧笾糜诙嗝赶匆褐薪?。器械的軸節(jié)部、彎曲部和管腔內(nèi)用軟毛刷徹底刷洗,洗刷時要避免劃傷鏡面。