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呼吸機(jī)主要的機(jī)械通氣模式。
(一) 間隙性正壓通氣(IPPV):在吸氣相是正壓,呼氣相壓力為零。 1. 工作原理:呼吸機(jī)在吸氣相產(chǎn)生正壓,將氣體壓入肺內(nèi),壓力上升到一 定的水平或吸入的容量達(dá)到一定的水平后,呼吸機(jī)停止供氣,呼氣閥打開,病2人的胸廓和肺被動(dòng)性萎陷,產(chǎn)生呼氣。呼吸機(jī)是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑?,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸功消耗,節(jié)約心臟儲(chǔ)備能力的裝置。 2. 臨床應(yīng)用:各種以通氣功能為主的呼吸衰病1人,如COPD等。
(二) 間隙性正、負(fù)壓通氣(IPNPV):吸氣相為正壓,呼氣相為負(fù)壓。 1. 工作原理:呼吸機(jī)在吸氣相和呼氣相均可以起作用。 2. 臨床應(yīng)用:呼氣相負(fù)壓可以造成肺泡萎陷,造成醫(yī)源性肺不張。
呼吸機(jī)不但要求有吸入潮氣量、分鐘通氣量和吸入峰值流量等參數(shù)的設(shè)置、監(jiān)測(cè)和顯示,也要求有呼出潮氣量、呼出分鐘通氣量和呼出流量等呼出參數(shù)的監(jiān)測(cè)功能,在設(shè)計(jì)上必須有流量傳感器進(jìn)行監(jiān)測(cè)。換水對(duì)于所有濕化器,均要求使用純凈水,以防水垢,建議每天換水,如濕化罐內(nèi)出現(xiàn)水垢,可在濕化罐內(nèi)倒入除垢劑或白醋,將水加滿進(jìn)行浸泡并沖洗干凈。呼吸機(jī)作用主要是在出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)或者呼吸不暢時(shí),來輔助我們進(jìn)行呼吸。使用乘坐移動(dòng)交通工具的時(shí)候只要配備了移動(dòng)電源或者直流電源,是可以正常使用瑞思邁呼吸機(jī)的。
在插拔時(shí)應(yīng)注意斜向進(jìn)行,用完后可用中性清潔劑進(jìn)行清潔(一周清潔一次),管路在不用時(shí)應(yīng)該懸掛在干燥通風(fēng)的地方,管路為塑膠材料,不能接近高溫,避免利器刮劃,管路為耗材,使用一段時(shí)期應(yīng)及時(shí)更換。換水對(duì)于所有濕化器,均要求使用純凈水,以防水垢,建議每天換水,如濕化罐內(nèi)出現(xiàn)水垢,可在濕化罐內(nèi)倒入除垢劑或白醋,將水加滿進(jìn)行浸泡并沖洗干凈。瑞思邁呼吸機(jī)加濕器是可以拆卸的,用戶旅游或者出差時(shí)可以將濕化器拆卸下來,這樣不僅攜帶方便同時(shí)也減輕了重量。對(duì)有自主呼吸2A可以利用IMv輔助方式特性的病1人不需要推遲IMV輔助方式的使用,因?yàn)樗试S在呼吸機(jī)給予呼吸之間自由地呼吸。