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應(yīng)激反應(yīng),是指個體面對應(yīng)激情境或事件時出現(xiàn)的一系列生理、心理(行為)變化。當(dāng)應(yīng)激反應(yīng)的強(qiáng)度或持續(xù)時間超過一定限度,對個體的社會功能和/或人際交往產(chǎn)生影響時,構(gòu)成應(yīng)激障礙。常見:認(rèn)知缺乏,認(rèn)知錯誤;緊張恐懼,抑郁;消極行為應(yīng)對;等。熱線形式的優(yōu)勢與局限,相對于面對面咨詢,熱線形式既有安全性、便利性、匿名性等優(yōu)勢,同時這種形式也存在以下兩點(diǎn)不足。目標(biāo)人群,社會公眾,確診病1人,疑似病1人,病1人家屬、密切接觸者,一線醫(yī)護(hù)人員,等。
組成團(tuán)隊(duì),避免心理咨詢師“單槍匹馬”的行動。獨(dú)自到災(zāi)1區(qū),立刻便成了災(zāi)民。團(tuán)隊(duì)設(shè)置:軀體疾病治1療醫(yī)生,精神科醫(yī)生,心理治1療師,心理咨詢師,社會工作者,志愿者,組成團(tuán)隊(duì),相互配合,一起工作。當(dāng)咨詢師理解到自殺不是目的,而是為了緩解痛苦,自殺只是一個途徑和渠道,求助者就會感受到被支持、被理解。每個隊(duì)員要有輪休的時間安排,這一點(diǎn)非常重要!每個隊(duì)員,人格要相對健康,才能承受心理救援的工作;需要篩選,篩除極端理想化、英雄主義等過度自戀者,以及原本抑郁、無力感、容易憤怒等情緒不穩(wěn)定者。
表達(dá)關(guān)心而不是回避
咨詢師意識到存在危機(jī)可能時,請直接、清晰地表達(dá)出你的關(guān)心和擔(dān)心,切記不要回避。咨詢師直面危機(jī),可以直接或間接地讓求助者知道,在他面臨的困難和問題中,這是一個你非常重視的問題,并且讓求助者感受到你關(guān)心的是求助者本人及其面臨的困難、痛苦。
負(fù)責(zé)地提出轉(zhuǎn)介
在接線人員暫時沒有做好準(zhǔn)備時,請務(wù)必做好轉(zhuǎn)介的工作??梢愿嬖V求助者:"對于你的情況,我非常想幫助你,但已經(jīng)超出了我的能力范疇,我可不可以把你的情況向我的督導(dǎo)匯報(bào),請他為你提供幫助?"
悲傷反應(yīng):在居喪期出現(xiàn)抑郁,或自己認(rèn)為對待死者生前關(guān)心不夠而感到自責(zé)或有罪,嚴(yán)重抑郁者可產(chǎn)生自殺企圖或行為。心理危機(jī)干預(yù)的主要目的:促進(jìn)交流,鼓勵當(dāng)事者充分表達(dá)自己的思想和情感,鼓勵其自信心和正確的自我評價,提供適當(dāng)建議,促使問題解決。這個自殺不只是自殺嘗試,而是真的去實(shí)施,比如以前我的一個來訪者曾跟我說道“我已經(jīng)站在樓頂上了,我已經(jīng)把腳邁過欄桿了,這時我發(fā)現(xiàn)底下有人,我覺得這樣跳下去不好,會傷到別人的,于是我就沒有跳下去。夫妻間長期糾紛,會使雙方(尤其女方)產(chǎn)生頭疼、睡眠不佳、食欲和體重下降、疲乏、心煩、情緒低落等,嚴(yán)重者出現(xiàn)自殺企圖或行為。