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2016年2月22日,國家印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》要求:強化中醫(yī)藥師承教育。建立中醫(yī)藥師承教育培養(yǎng)體系,將師承教育融入院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展師承教育,實現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化。建立傳統(tǒng)中醫(yī)師管理制度。加強名老中醫(yī)藥傳承工作室建設,中醫(yī)確有專長醫(yī)師報考,吸引、鼓勵名老中醫(yī)和長期服務基層的都來通過師承模式培養(yǎng)多層次的中醫(yī)藥骨干人才。
問診應講究技巧,跟師學習就要學會老師問診的方法和技巧,這是一個長期的訓練過程。初上臨床時往往按西醫(yī)詢問病史的方法求全求細,可是問過之后頭腦中卻一片茫然,后來不斷地模仿老師問診才有所體會。
中醫(yī)問診有主有次,有取有舍,全憑醫(yī)生的理論水平和臨床功底。問診主要是確診某病某證或排除某病某證。如外感咳嗽,首先問“咳了多久”是為了鑒別外感咳嗽和咳嗽,外感咳嗽病程短,治在肺;咳嗽病程長,其治重在脾。
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