宣城心理危機(jī)干預(yù)證書考試-健康成長(zhǎng)

應(yīng)激反應(yīng)，是指?jìng)€(gè)體面對(duì)應(yīng)激情境或事件時(shí)出現(xiàn)的一系列生理、心理（行為）變化。當(dāng)應(yīng)激反應(yīng)的強(qiáng)度或持續(xù)時(shí)間超過(guò)一定限度，對(duì)個(gè)體的社會(huì)功能和/或人際交往產(chǎn)生影響時(shí)，構(gòu)成應(yīng)激障礙。常見：認(rèn)知缺乏，認(rèn)知錯(cuò)誤；緊張恐懼，抑郁；消極行為應(yīng)對(duì)；等。目標(biāo)人群，社會(huì)公眾，確診病1人，疑似病1人，病1人家屬、密切接觸者，一線醫(yī)護(hù)人員，等。討論每天能具體做些什么，鼓勵(lì)病1人盡量去做一些力所能及的事情。

組成團(tuán)隊(duì)，避免心理咨詢師“單槍匹馬”的行動(dòng)。獨(dú)自到災(zāi)1區(qū)，立刻便成了災(zāi)民。團(tuán)隊(duì)設(shè)置：軀體疾病治1療醫(yī)生，精神科醫(yī)生，心理治1療師，心理咨詢師，社會(huì)工作者，志愿者，組成團(tuán)隊(duì)，相互配合，一起工作。每個(gè)隊(duì)員要有輪休的時(shí)間安排，這一點(diǎn)非常重要！每個(gè)隊(duì)員，人格要相對(duì)健康，才能承受心理救援的工作；需要篩選，篩除極端理想化、英雄主義等過(guò)度自戀者，以及原本抑郁、無(wú)力感、容易憤怒等情緒不穩(wěn)定者。咨詢師只能聽見求助者的聲音和言語(yǔ)內(nèi)容，只能感受到表述過(guò)程中的語(yǔ)音、語(yǔ)速、語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、表現(xiàn)形式等部分副語(yǔ)言特點(diǎn)，難以對(duì)求助者的狀態(tài)進(jìn)行全方面和準(zhǔn)確的評(píng)估。

比如吃東西沒有胃口，吃不下東西，沒有吃的欲望或者吃什么東西都味同嚼蠟，體重明顯增加或者明顯減低，時(shí)常感覺疲勞、疲憊。一個(gè)人內(nèi)心痛苦可能不愿意跟別人說(shuō)，但他的一日三餐是否正常是可以看見的，要學(xué)會(huì)觀察他的飲食，以此為依據(jù)去判斷。

比如在日記中或者其他一些作品中會(huì)透露出一些信息，如感覺生活無(wú)望，活著太痛苦，不如死了算了。甚至在口頭上也會(huì)有類似的表達(dá)，比如說(shuō)這樣的話：我離開的話可能別人能過(guò)的更好等。再有就是可能出現(xiàn)一些自傷、自我傷害行為。

遵守咨詢的基本原則

堅(jiān)持基本的助人原則。非批判性、無(wú)條件積極關(guān)注、共情、尊重、真誠(chéng)依然是基礎(chǔ)也是重要的助人原則。當(dāng)咨詢師理解到自殺不是目的，而是為了緩解痛苦，自殺只是一個(gè)途徑和渠道，求助者就會(huì)感受到被支持、被理解。

與求助者共同面對(duì)痛苦

咨詢師要跟求助者一起去探索如何面對(duì)痛苦和絕望——這是“灌注希望”的過(guò)程。咨詢師是要做的是心理問題的清創(chuàng)、包扎、縫合的工作，讓求助者不再有嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)，然后根據(jù)需要把他轉(zhuǎn)介到更加安全和系統(tǒng)的咨詢環(huán)境里。咨詢師要了解自殺并不是真正的目標(biāo)，自殺的想法和行為都指向一個(gè)目標(biāo)——緩解痛苦。咨詢師不能直接要求、勸說(shuō)甚至指責(zé)求助者，比如：“你不能傷害自己”，“你不能這么做”，“你怎么能這樣”等。