【廣告】
應(yīng)激反應(yīng),是指個體面對應(yīng)激情境或事件時出現(xiàn)的一系列生理、心理(行為)變化。當(dāng)應(yīng)激反應(yīng)的強(qiáng)度或持續(xù)時間超過一定限度,對個體的社會功能和/或人際交往產(chǎn)生影響時,構(gòu)成應(yīng)激障礙。常見:認(rèn)知缺乏,認(rèn)知錯誤;緊張恐懼,抑郁;消極行為應(yīng)對;等。目標(biāo)人群,社會公眾,確診病1人,疑似病1人,病1人家屬、密切接觸者,一線醫(yī)護(hù)人員,等。討論每天能具體做些什么,鼓勵病1人盡量去做一些力所能及的事情。
組成團(tuán)隊(duì),避免心理咨詢師“單槍匹馬”的行動。獨(dú)自到災(zāi)1區(qū),立刻便成了災(zāi)民。團(tuán)隊(duì)設(shè)置:軀體疾病治1療醫(yī)生,精神科醫(yī)生,心理治1療師,心理咨詢師,社會工作者,志愿者,組成團(tuán)隊(duì),相互配合,一起工作。每個隊(duì)員要有輪休的時間安排,這一點(diǎn)非常重要!每個隊(duì)員,人格要相對健康,才能承受心理救援的工作;需要篩選,篩除極端理想化、英雄主義等過度自戀者,以及原本抑郁、無力感、容易憤怒等情緒不穩(wěn)定者。咨詢師只能聽見求助者的聲音和言語內(nèi)容,只能感受到表述過程中的語音、語速、語氣、語調(diào)、表現(xiàn)形式等部分副語言特點(diǎn),難以對求助者的狀態(tài)進(jìn)行全方面和準(zhǔn)確的評估。
比如吃東西沒有胃口,吃不下東西,沒有吃的欲望或者吃什么東西都味同嚼蠟,體重明顯增加或者明顯減低,時常感覺疲勞、疲憊。一個人內(nèi)心痛苦可能不愿意跟別人說,但他的一日三餐是否正常是可以看見的,要學(xué)會觀察他的飲食,以此為依據(jù)去判斷。
比如在日記中或者其他一些作品中會透露出一些信息,如感覺生活無望,活著太痛苦,不如死了算了。甚至在口頭上也會有類似的表達(dá),比如說這樣的話:我離開的話可能別人能過的更好等。再有就是可能出現(xiàn)一些自傷、自我傷害行為。
遵守咨詢的基本原則
堅(jiān)持基本的助人原則。非批判性、無條件積極關(guān)注、共情、尊重、真誠依然是基礎(chǔ)也是重要的助人原則。當(dāng)咨詢師理解到自殺不是目的,而是為了緩解痛苦,自殺只是一個途徑和渠道,求助者就會感受到被支持、被理解。
與求助者共同面對痛苦
咨詢師要跟求助者一起去探索如何面對痛苦和絕望——這是“灌注希望”的過程。咨詢師是要做的是心理問題的清創(chuàng)、包扎、縫合的工作,讓求助者不再有嚴(yán)重的風(fēng)險,然后根據(jù)需要把他轉(zhuǎn)介到更加安全和系統(tǒng)的咨詢環(huán)境里。咨詢師要了解自殺并不是真正的目標(biāo),自殺的想法和行為都指向一個目標(biāo)——緩解痛苦。咨詢師不能直接要求、勸說甚至指責(zé)求助者,比如:“你不能傷害自己”,“你不能這么做”,“你怎么能這樣”等。